инфекционной природой болезни в своём патогенезе опосредованы уровнем образования, парадигмами социального поведения, особенностями образа жизни – т.е. социокультурными факторами53.
Неинфекционные заболевания и хронические стрессы
Суть неинфекционных заболеваний, о которых речь пойдет ниже, можно пояснить на абстрагированном житейском примере. Допустим, у наc есть компьютер. Поломка компьютера – это болезнь. Если это устройство сломалось из-за того, что на него упала тяжёлая бетонная плита и раздавила его – это травма. Если компьютер работать из-за того, что был поражён вирусом – это некое подобие инфекционной болезни. Если нерадивый пользователь задал компьютеру какие-то неверные задания, тем самым нарушив его работоспособность – это и будет неинфекционным заболеванием. Безусловно, это слишком образный пример. Но здесь стоит вспомнить ещё раз слово «культура». Причину поломки компьютера, связанную с неверными заданиями от пользователя, можно связать с низким уровнем культуры обращения с техникой. Многие реальные неинфекционные заболевания обусловлены низким уровнем культуры обращения с собственным телом.
Болезни тела, обусловленные негативным отношением к нему, всегда есть последствие какой либо душевной (т.е. психологической) проблемы, которая может быть, помимо прочего, и навязана обществом, ведь
…души естество, таким образом, держится телом,
Но и для тела оно и страж и причина здоровья,
Ибо на общих корнях они держаться цепко друг с другом,
И без погибели их обоюдной нельзя их расторгнуть54.
Неинфекционные заболевания наделены повышенной общественной значимостью, ведь они приводят к серьёзным экономическим последствиям. На их долю приходится наибольшее число смертей. Так, в начале XXI в. данные заболевания, согласно ВОЗ, составляли до 60% всех случаев смерти и 47% от глобального экономического ущерба. Пояснить значимость этих заболеваний в популяционном масштабе нам помогут ответы на некоторые вопросы.
В.: Почему так важны неинфекционные заболевания в общенациональном масштабе?
О.: Существенны экономические потери, обусловленные смертностью и временной нетрудоспособностью граждан по причине неинфекционных заболеваний. Например, если в 2005 г. Россия недополучила 1% от внутреннего валового продукта (ВВП) из-за смертности от болезней сердца, инсульта и сахарного диабета, то в 2015 г. страна потеряла по тем же причинам более 3% от ВВП55.
В.: Чем же могут быть обусловлены неинфекционные заболевания?
О.: Во многом, степень их распространённости зависит от образа жизни людей, от особенностей питания, от того, в каких объёмах они потребляют спиртное и как много курят, от их стрессоустойчивости и особенностей половой жизни. Причины, приводящие к неинфекционным заболеваниям, можно
E.L. Hay, M. Diehl. Reactivity to daily stressors in adulthood: The importance of stressor type in characterizing risk factors. Psychology and Aging. 2010; 25 (1):118—131
Тит Лукреций Кар. О природе вещей. Кн. III. Стихи 323—326.
Концевая А. В. и др. Экономический ущерб сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации в 2016 г. //Рациональная фармакотерапия в кардиологии. – 2018. – №3. – С. 13
