воды в организме (ОВО), высокая удельная проводимость, которой обусловлена наличием в ней электролитов. Электрическое сопротивление жировой ткани примерно в 20 раз выше, чем основной массы тканей, составляющих безжировую массу тела (БМТ). Так как гидратация безжировой массы составляет в норме около 73%, то безжировая масса может быть оценена как
БМТ = ОВО / 0,73.
Hoffer и соавт. (1969) показали наличие высокой корреляции между величиной импеданса и величинами ОВО, БМТ и жировой массы тела (ЖМТ), и построили регрессионные зависимости, связывающие эти величины с параметрами импеданса. Houtkooper и соавт. (1996) систематизировали опубликованные к тому времени 55 формул для оценки показателей состава тела биоимпедансным методом: 18 для расчета ОВО, 29 для БМТ, 8 для процента ЖМТ. В указанной работе сообщалось, что точность приведенных оценок составляет 0,9-1,8 кг для ОВО и 2,5-3,5% для ЖМТ.
По величине реактивной составляющей импеданса рассчитываются величины основного обмена (ОО) и активной клеточной массы (АКМ) – массы мышц и внутренних органов.
Аппаратура и схемы биоимпедансного анализа.
Варианты биоимпедансного анализа классифицируют по нескольким признакам: частоте зондирования (одночастотные, двухчастотные, многочастотные), участкам измерений (локальные, региональные, интегральные, полисегментные), по числу и расположению контактов, по тактике измерений (однократные, эпизодические, мониторные).
В своей практике мы использую приборы для одночастотного биоипеденсного анализа компаний Omron и Tanita с зондирующим током на частоте 50кГц. Около 90% всех измерений методом биоимпедансного анализа в мировой практике производятся именно таким способом. Это связано с высокой идентичностью параметров биоимпедансного анализа с показателями основного обмена и активной клеточной массы, полученными на основе применения более трудоёмких и дорогостоящих эталонных методов.
Приведу примеры схемы подключения электродов для анализа Tanita и Omron.
а) б)
Рис. 8. Схема подключения электродов для анализа в а) ручных приборах Omron и б) совмещенных с весами приборах Tanita без выносных электродов для рук
Выполняемые в них измерения от ноги к ноге или от руки к руке позволяют оценить состав нижней или верхней части тела. Эти оценки с применением эмпирических соотношений затем экстраполируются на все тело.
Более точная и наиболее часто применяемая схема измерения 8-электродная. В приборах компании Tanita совмещенных с напольными весами и выносными электродами для рук реализована именно такая схема.
Рис. 9. 8-контактная схема подключения электродов для анализа в приборах Tanita совмещенных с весами с выносными электродами для рук
Мы в своей практике использую именно такие приборы, как более точные и позволяющие проводить посегментный анализ состава тела.
На рис. 10 представлены несколько
