всего 15 кабинетов психотерапии, из них 12 – в областном центре. Это, естественно, не удовлетворяло потребность населения в данном виде помощи. За прошедшие годы ситуация значительно улучшилась во многом благодаря работе психотерапевтического центра, созданного в 1997 г. На рис. 1 и 2 наглядно видна динамика развития психотерапевтической службы в соматической сети с 1994 по 2010 г.
На конец 2010 г. в 27 кабинетах психотерапии в г. Оренбурге (в городских, областных и частных ЛПУ, исключая психиатрические и наркологические структуры) работало 36 врачей-психотерапевтов (см. рис. 2). Психотерапевтические кабинеты существуют в 7 городах и районах области, где работают 7 психотерапевтов (см. рис. 1).
Как и в целом по Российской Федерации, в 2005 – 2010 гг. в области отмечалось некоторое снижение количества кабинетов и врачей-психотерапевтов, связанное с проблемами финансирования специализированной медицинской помощи. Тем не менее, нам удалось сохранить большинство специалистов и полноценную структуру службы.
Рис. 1. Кабинеты психотерапии и врачи-психотерапевты в городах и районах области
Рис. 2. Кабинеты психотерапии и врачи-психотерапевты в лечебных учреждениях г. Оренбурга
Разумеется, система психотерапевтической помощи области далека от совершенства. Большинство кабинетов и кадров сосредоточено в г. Оренбурге, при этом ряд крупных лечебных учреждений не имеет в своем штате врачей-психотерапевтов, недостаточными темпами растет число кабинетов в центральных районных больницах и городах области, плохо развита детская психотерапевтическая помощь.
2.3. Психотерапевтический центр
Учитывая возросший объем задач, в 1997 г. решением Главного управления здравоохранения администрации Оренбургской области на базе отделения неврозов и психотерапии Оренбургской областной клинической психиатрической больницы № 1 был создан Областной организационно-методический и консультативный центр по психотерапии и медицинской (клинической) психологии (далее – Психотерапевтический центр), который возглавил главный психотерапевт области – автор данного руководства. Сотрудники отделения неврозов и психотерапии совместно со своими молодыми коллегами составили основу Психотерапевтического центра, с деятельностью которого тесно связано дальнейшее развитие и совершенствование психотерапевтической службы в Оренбургской области на протяжении последующих лет.
Функциями и задачами Психотерапевтического центра являлись:
1) оказание организационно-методической, лечебно-консультативной помощи лечебно-профилактическим учреждениям области по вопросам психотерапии и медицинской (клинической) психологии;
2) координация деятельности психотерапевтической, медико-психологической службы на территории области, курация психотерапевтических кабинетов
