style="font-size:15px;"> 5) узелковый периартериит;
6) синдром Рейтера;
7) другие.
IV. Перикардиты при заболеваниях сердца и окружающих (смежных) органов:
1) инфаркт миокарда (эпистенокардитический перикардит, синдром Дресслера);
2) расслоение аневризмы аорты;
3) заболевания плевры и легких;
4) заболевания пищевода.
V. Перикардиты при нарушениях метаболизма:
1) почечная недостаточность;
2) микседема;
3) холестериновый перикардит;
4) подагра;
5) цинга.
VI. Неопластические (опухолевые) перикардиты:
1) вторичные (метастатические, гематогенно распространившиеся, связанные с прорастанием опухоли);
2) первичные (мезотелиома, саркома, липома, фиброма).
VII. Травматические перикардиты:
1) прямое повреждение перикарда (проникающее ранение грудной клетки, перфорация перикарда, травма сердца вследствие операции, катетеризации, катетерной аблации проводящих путей, имплантации электрокардиостимулятора, коронарной ангиопластики);
2) непрямое повреждение перикарда (непроникающее ранение или травма грудной клетки, радиационное воздействие).
VIII. Перикардиты неясного патогенеза и связанные с различными синдромами:
1) постмиокардиальный и перикардиальный синдромы (иммунные заболевания);
2) некроз перикардиального жира;
3) воспалительные заболевания кишечника;
4) синдром Леффлера;
5) талассемия и другие наследственные анемии;
6) реакции на лекарственные препараты;
7) саркоидоз;
8) синдром Такаясу;
9) острый панкреатит;
10) другие.
Клиническая картина. Клинические проявления перикардита, главным образом, складываются из симптомов, обусловленных воспалительным поражением перикарда, скоплением экссудата в полости перикарда и (в отдаленном периоде заболевания) фиброзной деформацией листков перикарда.
Основными симптомами острого перикардита являются боль в груди и лихорадка. Интенсивность болевого синдрома при перикардите варьирует от умеренной до очень сильной. Боль имеет давящий или жгучий характер, локализуется за грудиной и в прекардиальной области, иногда иррадиирует в левую руку и шею. Отличительными чертами боли при перикардите являются постоянный характер, многочасовая продолжительность, связь с глотанием. Для перикардита типично усиление боли на вдохе и при кашле. Боль ослабевает в положении сидя или лежа на животе. Некоторые больные принимают характерную позу: сидя, наклонившись вперед, с коленями, прижатыми к грудной клетке. Температура тела у большинства больных не превышает субфебрильного уровня. Выраженная лихорадка отмечается в случаях бактериального перикардита с гнойным экссудатом.
Патогномоничным симптомом острого перикардита является шум трения перикарда – грубый шум скребущего или царапающего характера,
