возникающая, как правило, за грудиной и нередко «отдающая» в руку, спину или шею. Боль носит жгучий или давящий характер и продолжается в течение нескольких часов (минимум один час), отличаясь необыкновенной интенсивностью, часто сопровождаясь потерей сознания, общей слабостью, холодным потом. Сила боли такова, что многие пациенты сравнивают ее с ударом в грудь, нанесенным ножом, и отмечают, что это самая сильная боль, которую им доводилось испытывать. Отмечались случаи, когда люди, ранее перенесшие ножевое ранение в область грудной клетки, в более позднем возрасте были госпитализированы с острым инфарктом миокарда, и эти пациенты отмечали, что интенсивность боли при инфаркте значительно выше, чем при ножевом ранении.
Однако бывает и так, что боль по каким-либо причинам выражена не сильно (такое явление встречается у пациентов старческого возраста, у больных сахарным диабетом, при индивидуальном снижении болевой чувствительности).
Обычно пациент во время развития инфаркта миокарда испытывает страх смерти (такие сильные боли в области сердца подтверждают серьезность происходящего), хотя изредка бывает и так, что больной не придает значения своему состоянию и приуменьшает его тяжесть, считая приступ лишь обычным приступом стенокардии. Вот почему к пациентам старшего возраста, которые, к сожалению, иногда бывают несколько упрямы, требуется особое внимание как со стороны медиков, так и со стороны близких. Если человек бледен, пульс у него слабый, с перебоями, если заметен холодный пот, если что-то еще вызывает вашу настороженность – не медлите, вызывайте врача! Спасайте жизнь своего близкого человека.
Необходимо вызывать «скорую помощь», если у вас или у кого-то из ваших близких появились боль в сердце, слабость, пот, иными словами, как раз об этом случае можно сказать: лучше перестраховаться.
Электрокардиограмма является вторым достоверным диагностическим критерием для постановки диагноза «острый инфаркт миокарда». Примерно в 3/4 случаев инфаркта миокарда показатели этого вида исследования заметно меняются. Однако следует помнить, что не редки и случаи развития инфаркта, не сопровождающиеся изменениями, которые могли бы быть заметными на электрокардиограмме. Поэтому отсутствие таких изменений отнюдь не гарантирует отсутствия инфаркта, и медики придерживаются правила, согласно которому при болях, характерных для инфаркта, пациенту оказывается помощь как при инфаркте вне зависимости от того, каковы показания электрокардиограммы. Совершенно недопустимо отказываться от госпитализации пациента с нормальной кардиограммой, если присутствуют боли, характерные для острого инфаркта миокарда! Известны случаи с печальным исходом, причиной которых было легкомысленное отношение к своему здоровью. Помните об этом!
Существует и третий способ диагностики инфаркта. Мы уже упоминали ферменты. Если возникают сомнения в постановке диагноза, делается анализ крови на биохимию. Основанием для постановки диагноза служит наличие в крови
