как мозг ждет сон, который, естественно, не приходит.
Т: Что происходит с вами, когда вы чувствуете, что мозг ждет сон?
К: Я чувствую беспомощность, отчаяние и сильную грусть от того, что понимаю, что снова не буду спать.
Т: Как вы это чувствуете? Если я не контролирую, значит, я не обращаю внимания, а если я чувствую, значит, мой фокус внимания направлен на ощущения. И это про контроль.
Представьте себе ситуацию, вы выполняете какое-то задание по работе, которое обычно не вызывает у вас никаких трудностей, и тут к вам каждую минуту начинает подходить коллега и спрашивать вас, какие ощущения вы испытываете?
К: Да, я понимаю, что сам виноват, но я не могу убрать это из своей головы, и от этого становится еще грустнее. Друзья и родственники говорят: «Переключай внимание, отвлекись, выкинь все это из головы», – но у меня не получается, а становится только хуже.
Т: Вы говорите про грусть, а что стоит за этой грустью?
К: За грустью стоит беспомощность. Горько осознавать, что не могу справиться с такой простой задачей, как сон. Я часто думаю про сон и про мысли о сне, и это сильно расстраивает меня.
Т: Что стоит за вашей беспомощностью?
К: За беспомощностью стоят бессонные ночи. Я не могу отпустить ситуацию, и с каждым днем я становлюсь все грустнее и беспомощнее. Как только мне кажется, что я нашел какой-то способ справиться, настроение сразу улучшается и появляется надежда. Но как только я не получаю положительный результат, сразу становится хуже, чем обычно, я зацикливаюсь на сне и не могу переключиться.
Здесь мы видим, что клиент избегает ощущения беспомощности, так как оно автоматически является триггером депрессивных, апатичных состояний, трудно переносимых для клиента. Для него важно знать, что он может справиться. Поэтому он автоматически пытается убедиться в том, что он знает, что делать, у него получается, и все хорошо. С одной стороны, может возникнуть предположение, что ничего плохого в этом нет. Как мы уже знаем, поиск положительного подкрепления в его случае приводит к негативным последствиям, так как является причиной постоянного контроля своих ощущений перед тем, как заснуть. Это, в свою очередь, мешает ему заснуть, так как происходит активация вместо расслабления. И эту активацию он воспринимает как сигнал того, что ничего не получается, он опять не сможет заснуть, поскольку целью поиска было расслабление, а он чувствует возбуждение.
Возбуждение ассоциируется с беспомощностью и сильно расстраивает клиента, из-за чего он в итоге не может долго успокоиться и отпустить контроль, чтобы дать возможность запуститься автоматическому процессу засыпания.
Вначале с клиентом была сформирована копинг-карта:
Я чувствую беспомощность от того, что не могу наладить такой сон, как я хочу, и это сильно расстраивает меня.
