органов тела. По характеру ощущений боли могут быть острыми, тупыми, режущими, колющими, жгучими, давящими (сжимающими), ноющими, пульсирующими, стреляющими, стучащими, сверлящими, разрывающими, дергающими, раскалывающими, саднящими, зудящими, сковывающими, скручивающими и т. д. По продолжительности и периодичности они могут быть постоянными, пароксизмальными, связанными с временем суток, сезонами года, физической нагрузкой, позой тела, определенными движениями, приемом пищи, актами дефекации или мочеиспускания, что позволяет заподозрить локализацию и характер патологии, вызывающей боль.
Диагностическое значение также имеют особенности сопутствующих боли эмоциональных реакций, например чувство страха смерти, сопровождающее загрудинные боли при стенокардии, инфаркте миокарда или тромбоэмболии легочных артерий. В зависимости от локализации боли и ее источника принято различать висцеральную и соматическую боль. Последняя подразделяется на поверхностную (кожную) и глубокую (исходящую из мышц, связок костей соединительной ткани). Поверхностная боль может также быть ранней или поздней. В зависимости от путей проведения и механизма формирования болевых ощущений различают местную, иррадиирующую, проекционную и отраженную боль.
Ангинозная боль – боль давящего, сжимающего или жгучего характера, локализующаяся за грудиной, иррадиирующая в руку (как правило, левую), плечо, надплечье, шею, нижнюю челюсть, изредка в спину. Является признаком стенокардии, очаговой дистрофии миокарда и инфаркта миокарда. Высотная боль – боль в мышцах, суставах и за грудиной, возникающая при полете на большой высоте без специального снаряжения. Является признаком декомпрессионной болезни. Головная боль – боль в области свода черепа, возникающая при различных заболеваниях в результате раздражения болевых рецепторов в оболочках и сосудах мозга, надкостнице и поверхностных тканях черепа. Голодная боль – боль в эпигастральной области, возникающая натощак и исчезающая или уменьшающаяся после приема пищи. Является признаком, например, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Двухволновая боль – боль с двумя периодами выраженного увеличения интенсивности. Наблюдается при кишечной диспепсии. Загрудинная боль локализуется за грудиной. Является признаком коронарной недостаточности или других болезней органов средостения. Иррадиирующая боль передается в область, удаленную от патологического очага. Лицевая боль (прозопалгия) – боль в области лица независимо от ее происхождения. Луночковая боль – боль, локализующаяся в альвеоле зуба при воспалительном процессе, развивающемся после удаления зуба. Межменструальная боль – боль тянущего характера, локализующаяся в нижней части живота и пояснице, возникает, как правило, в период овуляции. Невралгическая боль – приступообразная и интенсивная. Опоясывающая боль – боль в эпигастральной области, иррадиирующая влево и вправо, охватывая туловище на уровне
