степени, чем растворы с более высокой концентрацией (5%).
6. Электролиты и осмотическое давление: Вода, изотонические растворы и растворы с низкой концентрацией соли быстро опорожняют желудок, в то время как более высокая концентрация электролитов снижает скорость опорожнения желудка.
7. Положение тела: Опорожнению желудка благоприятствует положение стоя и лежа на правом боку, поскольку нормальная кривизна желудка способствует его опорожнению, в то время как положение лежа на левом боку или на спине замедляет его.
8. Эмоциональное состояние: стресс и тревога способствуют перистальтике желудка, в то время как депрессия замедляет ее.
9. Физические упражнения: Интенсивные физические тренировки замедляют опорожнение желудка.
10. Болезненные состояния: такие заболевания, как гастроэнтерит, язвенная болезнь желудка, стеноз привратника, сахарный диабет и гипотиреоз, замедляют опорожнение желудка. Частичная или полная резекция желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и гипертиреоз ускоряют опорожнение желудка.
11. Лекарственные средства: К препаратам, замедляющим опорожнение желудка, относятся плохо растворимые антациды (гидроксид алюминия), антихолинергические средства (атропин, пропантелин), наркотические анальгетики (морфин) и трициклические антидепрессанты (имипрамин, амитриптилин). Метоклопрамид, домперидон и цизаприд (прокинетические средства) стимулируют опорожнение желудка.
Прохождение лекарственного средства через пищевод, называемое пищеводным транзитом, важно для людей, которые проглатывают твердую лекарственную форму лежа на спине или с небольшим количеством воды или вообще без нее. В таких случаях лекарственная форма остается в пищеводе и медленно распадается, что может привести к задержке всасывания или местному повреждению слизистой оболочки от таких препаратов, как НПВС.
3. Прохождение через кишечник
Поскольку тонкая кишка является основным местом всасывания большинства лекарственных средств, для полного всасывания лекарств желательно длительное время прохождения через неё.
Перемешивающие движения в кишке, возникающие из-за перистальтических сокращений, способствуют всасыванию лекарственного средства, во-первых, за счет увеличения контакта лекарственного средства с кишечной мембраной, а во-вторых, за счет усиления растворения лекарственного средства, особенно плохо растворимых лекарственных средств, за счет индуцированного перемешивания.
Замедленный кишечный транзит желателен для следующих препаратов.
1. Препараты, которые медленно растворяются или высвобождаются из своей лекарственной формы (препараты с замедленным высвобождением) или при высоком соотношении дозы и растворимости.
2. Препараты, которые растворяются только в кишечнике.
3. Препараты, которые всасываются в определенных отделах кишечника
