РУКОВОДСТВО по социальной медицине и психологии. Часть третья. Частная социальная медицина и психология. Евгений Черносвитов
Чтение книги онлайн.
Читать онлайн книгу РУКОВОДСТВО по социальной медицине и психологии. Часть третья. Частная социальная медицина и психология - Евгений Черносвитов страница 29
А вот с третьим ключевым словом Селье не повезло. В Европе еще хорошо помнили, что значит la occupation! При этом, Селье применял данный термин сугубо в конкретно-медицинском смысле. А именно, как метод профилактики инфаркта миокарда. Если бы Селье применил оккупациональную терапию ко всем адаптационным синдромам, то возможно со временем к ее эмоционально негативному звучанию европейцы бы привыкли. А так, кардиологи оккупациональную терапию Селье не посчитали нужным усвоить, а врачам других профилей она была ни к чему.
Все три термина, введенные Селье, ранее в медицине не применялись (возможны, конечно, применения случайные и «образные»), хотя все они – древнего происхождения. Так, stress есть по латыни, «потрясение». Селье придал ему совершенно иной, подкрепленный патолого-физиологическими и патолого-анатомическими изменениями в организме, смысл: напряжение. На всех современных языках, кроме русского, стресс понимается по Селье – la nerveuse, etre sous tension, the tension, the strains. Во франкоязычных странах, стресс иногда интерпретируется как les agressions de la vie moderne. Стресс (напряжение) возникает, по Селье в двух случаях: 1) из-за внутренних изменений в гормональной деятельности организма, например, в «кризисных» состояниях (пубертате, климаксе, инволюции и т.д.); 2) из-за внешних изменений, природных или социальных катаклизмов, агрессивно воздействующих на человеческий организм, вызывающих в нем опять же нарушение гормональной деятельности. (Селье предпочитал понятие «организм» понятию «человек», ибо был патологом, а не философом, социологом, или психологом, он это подчеркивал). В первом случае стресс предшествует адаптационному синдрому – гормональной перестройке организма. Во втором случае, стресс следует за адаптацией, или возникает как симптом общего адаптационного синдрома. Оккупациональная терапия (до Селье, ни одному врачу всех времен и народов не пришло в голову применить «оккупацию» в медицинском смысле; она испокон веков всеми понималась однозначно: захват территории чужестранцами в результате военной агрессии) во всех случаях должна предшествовать стрессу, если возможность такого прогнозируется. Точно также, если прогнозируется адаптация (синдром), то оккупационная терапия должна ей предшествовать. В этих случаях, оккупациональная терапия играет роль психосоматической (психологической и иммунной) защиты.
В СССР, а, сейчас и в России, под стрессом понимается совсем не то, что описал Селье. А именно: эмоциональное потрясение или психическая травма. То и другое может иметь также внутреннюю подоплеку или быть результатом социальных катаклизмов.