утверждает, что у кошки ХБП – хроническая болезнь почек13.
– Что ест? – стандартно собираю анамнез я.
Главное, задавать вопрос не «чем кормите?», а именно «что ест?». И ещё, главное, в процессе расспросов никак не реагировать на то, что слышишь. Быть безоценочной. Это позволяет услышать больше. Кошка как бы сама ест несбалансированный корм. Ходит в ближайший супермаркет, затаривается разрекламированными паштетами и ест. Рекламы пересмотрела на ТВ. Никто не виноват.
Я позволяю себе огласить своё мнение только тогда, когда владелец высказался полностью. Итак…
– Она уже месяц ничего не ест! – визжит женщина. Хочется зажать уши руками, чтобы только не слышать этот резкий голос. Морщусь.
– Раньше что ела? – старательно и терпеливо перефразирую вопрос.
Если сейчас она скажет: «Не знаю», боюсь, что по инерции выдам новый вопрос: «А если бы знали?», но женщина, недолго думая, начинает перечислять:
– Мясо, рыбу, – и затем в списке звучит один из массово разрекламированных кормов эконом-класса.
«ХПН», – более убедительно поддакивает мой внутренний голос, огласив всё более созревающий диагноз.
– Стала больше пить, да? – задаю следующий вопрос.
– Откуда Вы знаете? – лицо женщины на миг принимает удивлённый вид.
«Определённо ХПН, – утвердительно звучит внутри головы: – Однако, что-то не сходится. Слишком быстрое развитие болезни… Слишком быстрое…».
Действительно: кошка камышового цвета, возраст всего семь лет… Генетика у таких беспородных товарищей позволяет им доживать до глубокой старости. При должном, разумеется, уходе.
– Ещё что ела? – мой пытливый ум стандартно достаёт вымышленный «утюг для сбора анамнеза».
– Я прочитала в интернете про мочекаменку! – кричит женщина всё тем же отвратительным голосом, звук которого вынуждает время от времени непроизвольно морщиться.
– И-и-и? – фраза «прочитала в интернете» едва не выводит меня из хрупкого равновесия, но я стоически сохраняю спокойствие.
«Ты спокойна и безмятежна, как цветок лотоса у подножия храма истины», – потусторонним голосом звучит внутри.
– И я стала давать ей лечебный корм! – женщина называет марку корма, явно преисполненная гордости.
– Давно даёте? – невозмутимо спрашиваю я, глядя на кошку и всячески избегая смотреть на её хозяйку, чтобы не выдать себя и своё отчаянное негодование, которое так и норовит запачкать белоснежные лепестки безмятежного лотоса.
– Третий год как!
Больше вопросов нет. Лечебный корм, который даётся не дольше пары месяцев и строго под контролем анализа мочи, при долгом применении резко сдвигает кислотно-щелочное равновесие в обратную сторону. Тип мочекаменной болезни, если она вообще была, меняется, и образуются уже другие кристаллы, не растворимые. Затем, как при любой мочекаменной, поражаются почки.
Передо
ХБП, или ХПН (хроническая почечная недостаточность).
