гнойный бронхит, уточняется источник кровотечения. При спирографии: рестриктивный или смешанный тип дыхательной недостаточности. Применяется радикальное и консервативное лечение. Радикальное лечение – резекция пораженного участка бронхиального дерева.
Хирургический метод приемлем при отсутствии осложнений процесса. Основное направление консервативного лечения – санация бронхиального дерева. Ее осуществляют с помощью инстилляций через носовой катетер или при бронхоскопии, вводя лечебные растворы антисептиков, антибиотиков, муколитиков. Существенную помощь оказывают средства, способствующие отхождению мокроты. Важное место в лечении обострений болезни занимает антимикробная терапия (предпочтителен внутрибронхиальный путь введения через бронхоскоп). Также важный элемент в комплексном лечении больного – санация дыхательных путей и применение комплекса мер, способствующих нормализации общей и легочной реактивности. Обязательно полноценное белково-витаминизированное питание, при гипопротеинемии – переливание альбумина, применение иммуномодуляторов. Показано физиотерапевтическое лечение (электрическое поле УВЧ, микроволновая терапия). Предупреждает развитие бронхоэктатической болезни правильное лечение острых заболеваний бронхолегочной системы. Вторичная профилактика состоит в предупреждении обострений болезни.
БРУЦЕЛЛЕЗ – бактериальная инфекция животных и человека, которая отличается длительным течением с развитием инфекционно-аллергических реакций. Принадлежит к группе особо опасных инфекций. Возбудитель бруцеллеза – бактерия бруцелла. Бруцеллезом заболевают преимущественно работники животноводства и предприятий, обрабатывающих продукты животноводства. Источниками инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи, в отдельных регионах – северные олени. Больной человек источником инфекции не является, однако имеются сведения о возможности внутриутробного заражения плода и детей при кормлении их грудным молоком от матерей, больных бруцеллезом. Инкубационный период составляет 7–30 дней. Заболевание отличается большой вариабельностью проявлений: от скрытого течения, характеризующегося только увеличением лимфатических узлов и функциональными расстройствами нервной системы, до тяжелых форм с длительной лихорадкой, ознобами, повышенной потливостью, увеличением печени и селезенки, поражением опорно-двигательной, нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой и других систем организма.
Выделяют острую (длительностью до 3 месяцев), подострую (до 6 месяцев), хроническую (более 6 месяцев) и резидуальную (клиника последствий) формы бруцеллеза. Хронический бруцеллез развивается, как правило, после перенесенного острого, однако в ряде случаев возможно первично-хроническое течение заболевания. В клинике бруцеллеза при хроническом течении чаще всего встречаются поражения костно-суставной системы в
