Диагностика заболеваний. Медицинский справочник. Е. А. Романова

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Диагностика заболеваний. Медицинский справочник - Е. А. Романова страница 44

Жанр:
Серия:
Издательство:
Диагностика заболеваний. Медицинский справочник - Е. А. Романова

Скачать книгу

покой, ношение поддерживающей повязки, антибактериальная терапия. Проводится пункция гидроцеле с последующим удалением жидкости, а также операция Винкельмана.

      ВОСПАЛЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА (неврит) – воспаление внутриглазничной части зрительного нерва. Его причиной может стать распространение инфекции из головного мозга и его оболочек, носовых пазух, уха. Отравления и аллергические заболевания также приводят к воспалению зрительного нерва.

      Развитие заболевания зависит от причины. При отравлениях неврит прогрессирует очень быстро – за несколько часов, а при воспалительных заболеваниях – в течение нескольких дней. Больной жалуется на снижение остроты зрения, сужение полей зрения, нарушается цветоощущение. При осмотре глазного дна обнаруживаются отек и гиперемия диска зрительного нерва, стушеванность границ диска, расширение артерий и извитость вен. На пике воспаления отек и гиперемия настолько усиливаются, что диск сливается с окружающим фоном. Возможны кровоизлияния в сетчатку, помутнение стекловидного тела. При легком течении болезни зрение восстанавливается, диск приобретает нормальный вид. В тяжелых случаях процесс заканчивается атрофией зрительного нерва и стойким снижением остроты зрения.

      Необходимо устранить первопричину неврита. Кроме того, назначаются антибиотики внутрь и в глаз, глюкокортикоиды внутрь и в глаз. Проводится дезинтоксикация.

      ВОСПАЛЕНИЕ ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ ОСТРОЕ И ХРОНИЧЕСКОЕ (синусит) – воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Чаще всего оно возникает в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе (гайморит). На втором месте по частоте поражения стоит воспаление клеток решетчатого лабиринта (этмоидит), затем лобной пазухи (фронтит) и клиновидной пазухи (сфеноидит). Нередко поражается несколько пазух сразу (полисинусит), чаще всего встречается сочетание гайморита и этмоидита. Поражение всех пазух называется пансинуситом, одностороннее поражение – гемисинуситом. Причинами острого синусита являются грипп, переохлаждение, простуда, острый насморк. Хроническое воспаление пазух происходит в результате затяжного течения или многократного повторения острого воспаления.

      Острое воспаление верхнечелюстной пазухи (острый гайморит) проявляется болью (различной интенсивности, усиливающейся при пальпации) в области скулы, спинки носа. Боль отдает в висок. Носовое дыхание нарушено. Из полости носа выделяется гной, особенно при наклоне головы в здоровую сторону. Общее состояние больного средней тяжести. Он предъявляет жалобы на слабость, головную боль, высокую температуру. Для более точной диагностики применяют рентгенографию и пункцию пазухи. Наличие гноя в пазухе является достоверным диагностическим признаком воспаления гайморовой пазухи. Назначается антибиотикотерапия, а также капли галазолина, эфедрина в нос. В случае развития абсцесса, менингита проводятся вскрытие и промывание.

      Хроническое

Скачать книгу