по типу парашюта) и поручнями для опоры пациента и обеспечения его безопасности.
С помощью тредмила также определяются индивидуальная переносимость физической нагрузки и эффективность проводимой реабилитации (степ-тест на движущейся дорожке с меняющимся углом уклона). Физическая нагрузка дозируется увеличением скорости ходьбы и подъемом угла дорожки (ходьба в гору), при этом в динамике регистрируются электрокардиограмма и другие параметры кровообращения и дыхания (рис. 6).
Тредмил-исследование не рекомендуется проводить после интенсивных физических нагрузок или стрессовых ситуаций.
Велоэргометры
Велоэргометры являются разновидностью велотренажеров с возможностью точно дозировать физическую нагрузку. Выделяют механические и электрические велоэргометры. В механических велоэргометрах нагрузка регулируется скоростью вращения педалей. В электрических велоэргометрах существует возможность дозирования нагрузки с помощью изменения сопротивления вращению при постоянной скорости вращения.
Рис. 6. Занятия на тредмиле
Традиционные реабилитационные велоэргометры предназначены для движений нижних конечностей и активно применяются для пациентов с нарушением двигательной функции ног. При слабости мышц верхних конечностей (парезах/плегиях) используют велоэргометры для рук.
При использовании велоэргометра (в отличие от тредмила) упрощается процедура мониторинга состояния пациента из-за меньшего смещения его в пространстве в сравнении с беговой дорожкой. В то же время противопоказаниями к применению велоэргометров являются острый период инфаркта миокарда, нестабильная стенокардия, гемодинамически значимые аритмии, тромбоэмболия легочной артерии, сердечная недостаточность и другие декомпенсированные соматические и психические патологические состояния.
Кроме того, велоэргометрия – это диагностический метод. В динамике во время тренировки исследуют АД и ЭКГ для выявления степени сердечно-сосудистой недостаточности и определения индивидуальной толерантности к физической нагрузке с применением ее возрастающего ступенчатого воздействия.
Аппараты для суставов конечностей
Данный вид механотерапии проводится на специальных устройствах, предназначенных для разработки в безболевом режиме суставов (коленного, тазобедренного, локтевого и др.). Основными преимуществами данного вида механотерапии является дозированность занятий по скорости, углу сгибания и разгибания сустава, времени, ритмичности, причем режим тренировки во многих аппаратах пациент может самостоятельно регулировать, изменяя время и скорость работы устройства с помощью пульта управления.
Механотерапия показана пациентам с ограниченной подвижностью (контрактурой) суставов, развившейся вследствие травмы опорно-двигательного аппарата.
Сегодня
