Внутрішня історія. Легені. Дивовижний світ нашого дихання. Кай-Михаэль Бе

Чтение книги онлайн.

Читать онлайн книгу Внутрішня історія. Легені. Дивовижний світ нашого дихання - Кай-Михаэль Бе страница 18

Внутрішня історія. Легені. Дивовижний світ нашого дихання - Кай-Михаэль Бе

Скачать книгу

можна?

      – Загалом ні. Якщо вас мучитимуть сумніви, просто розверніться й біжіть прямо. Між тунелями нема сполучень.

      – Не дуже практично.

      – Розгалуження тут скрізь. Через 22 такі повороти ми прибудемо до мети.

      – Ага.

      – Тобто це дає нам два у двадцять третьому ступені доріг, якщо бути точно. Майже 9 мільйонів. Їхня загальна довжина сягає майже кілометра.

      – Перед вами наступне розгалуження. Такі бронхи називають часточковими, бо вони забезпечують окремі частки легені.

      – Цікаво.

      – Права легеня має три частки (верхню, нижню та середню), а ліва – лише дві (верхню та нижню), тому дещо менша. А за ними наступний поділ – сегментні бронхи.

      – Ой, стає вузько.

      – Саме так. Зараз ми перебуваємо на четвертому розгалуженні – субсегментних бронхах. До цього місця сягає бронхоскоп. Далі – зась.

      – А я думав, під час бронхоскопії все видно.

      – Ні, на жаль, з легенями таке не проходить. Можна перевірити лише незначну їхню частину. Саме тому бронхоскопію призначають як додатковий засіб до інших обстежень. Пропоную рухатися далі.

      – Надалі ми не зупинятимемося. Відтепер дихальні шляхи називаються бронхіолами – маленькими бронхами. До 17-го розгалуження. Далі буде щораз вужче, а стінки бронхів нагадуватимуть розкачуване тісто. Вони ставатимуть чимраз вужчими й тендітнішими.

      – Я більше не бачу хряща.

      – Правильно. Хрящова оболонка бронхів повністю зникає після 10-го розгалуження. Замість неї бронхіоли вкриті шаром кільцеподібних м’язів.

      – Ого! А що вони роблять?

      – Те, що й мають робити м’язи. Скорочуються й знову розслабляються. Так вдається контролювати діаметр бронхіол і потоки повітря.

      – Розумію. Однак скажіть, будь ласка, яка з цього користь?

      – Поняття не маю.

      – Даруйте?

      – Поняття не маю. Ніхто не знає. У здорових людей діаметр бронхіол сталий і не змінюється ні на йоту. Це загадка для нас. Згори все забудоване кілограмами хряща, щоб підтримувати бронхи стабільними й відкритими, а знизу – нічого. А від тих м’язів одні лише неприємності.

      – Неприємності? Ви про що?

      – Іноді вони впадають в істерику. Починають неконтрольовано скорочуватися, тож їх зрештою розбивають судоми. Тоді з повітрям справді погано. Можете запитати астматиків.

      – Дивина.

      – Атож.

      – А де ми тепер?

      – 17-те розгалуження. Діаметр менш ніж пів міліметра.

      Рис. 4. Розгалуження бронхіальної системи. Від початку (трахеї) і до кінця (мішкоподібні альвеоли) дихальні шляхи розгалужуються 23 рази

      – Я майже не бачу слизу.

      – У здоровому тілі його й немає. Слизові залози бронхів виділяють на день менш ніж 50 мілілітрів слизу. Дрібниці, якщо порівнювати з носом.

Скачать книгу