очікувати занесення в нижні дихальні шляхи збудників, які стануть вихідною точкою для інфекційних захворювань, зокрема бронхіту й запалення легень.
Тому ніхто не ставить під сумнів те, що отоларингологи й пневмологи доречно розглядають верхні та нижні дихальні шляхи як одне ціле, а концепція United Airways обов’язкова в успішному лікуванні хронічних захворювань органів дихання. Зерно багатьох бронхіальних хвороб посіяне в носі. Чи воно зійде – залежить насамперед від вчасного й послідовного недопущення «переходу на інший поверх». Кашель та хронічний бронхіт, до речі, нерідко дають хворому спокій лише після ретельного лікування хронічного запалення навколоносових пазух. Ніс і бронхи нероздільні.
Впусти мене, випусти мене: як гортань захищає дихальні шляхи
«Пухлина виявилася іграшковою машинкою», «Подарунок на день народження з тривалими наслідками – дивний пацієнт», «Лише через сорок років лікарі видаляють з легені іграшкову машинку». З такими заголовками минулого літа виходили газети та онлайн-ЗМІ. То що ж трапилося? Одного 47-річного англійця вирішили оперувати через постійний кашель і підозрілу тінь на рентгенівському знімку. З огляду на його багаторічний стаж курця, лікарі припускали, що мають справу зі злоякісною пухлиною. Натомість під час бронхоскопії, яку виконали перед самою операцією, у його бронхах виявили іграшковий автомобіль – чоловік проковтнув машинку понад 40 років тому й більше не звертав на це уваги. Коли пізніше в нього розвинувся кашель, чоловік списував його на куріння, тож пластиковий предмет залишався весь час непоміченим. Визнаю, згаданий випадок – досить незвичний «вихід за межі» в нижні дихальні шляхи, який, однак, демонструє, що легені можна дослівно «всипати бобу», а не тільки пригрозити хімією, дрібними часточками чи пилом. І саме від такого вас захищає гортань.
Без гортані не було б мови, а наша комунікація була б досить обмеженою. Ще гірше: не було б сопрано Монсеррат Кабальє, фальцету Клауса Номі чи Bee Gees, не було б гортанного соулу Анастейші, басу Івана Реброва чи ревіння Леммі з Motörhead. Нічого б цього не було. Гортань дає змогу виробляти неймовірні речі. Наші голосові зв’язки перетворюють чисте й холодне повітря на коливання, наділяючи його життям та характером – незрівнянним та індивідуальним. Я, пульмонолог, розглядаю гортань досить прозаїчно, як незграбний бар’єр, що має два стани – відчинений і зачинений. Перший потрібен для дихання, другий – для ковтання й кашлю, а також для ефективного пресингу під час великих оборудок. Якщо ніс – це найважливіший фільтр дрібних частинок у повітрі, то гортань, поза всяким сумнівом, націлена на великі. І не кажіть, що це не так важливо. Навпаки! З конструкторсько-технічної перспективи трішки дивно, що в дихальному тракті фільтр габаритних частинок розміщений після фільтра, який перехоплює крихітні часточки, а не навпаки. Це так, якби на очисних спорудах
